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更好发挥政府作用,推动养老产业高质量发展
发布时间:2021-03-17 07:43

黄石松(我国人民大学国家展开与战略研讨院老龄工业中心主任,北京市晚年学和晚年健康学会会长)

2021年3月11日,国务院总理李克强在新闻记者会上表明,我国的老龄人口现已有两亿六千万,老龄工业也能够说是一个巨大的朝阳工业,它带来了多样化的需求。

这其实并不是政府第一次表态支撑养老工业展开,事实上,2013年就被许多业内人士称为我国养老工业的“元年”。2016年12月国务院办公厅发布《关于全面铺开养老服务商场提高养老服务质量的若干意见》,从全面铺开养老服务商场、营建公平竞争环境、充沛激起各类商场主体生机等方面做出全面布置,文件还从推进“互联网+养老”、推进医养结合、展开适老金融服务等多方面做出具体安排。

近年来,商场上不乏民营本钱、外资和上市公司进入养老职业的新闻,但好像还没有构成养老服务“供需两旺”的格式,养老工业投入大、出资报答周期长,养老企业负担重、融资难、融资贵的局势并没有得到根本好转。究其原因,主要是差异于其他服务,养老服务有必要社会化,但不能彻底商场化;有必要加速展开养老工业,但养老不能彻底工业化;养老工业和养老工作有必要统筹展开,既要强化政府在工作展开中的主体职责,也要发挥商场在工业展开中的决定性效果,二者缺一不可。

笔者以为,养老服务不是商场经济理论中一般意义上的产品和服务,养老服务能够采纳商场交流的手法进行买卖,但它一起又是一种带有社会特点的产品和服务。在我国特色社会管理体系下,社区是根本的社会建造单元,是每一个市民家门外的“家”,白叟在社区的寓居、日子、社会参加构成了社会管理的重要内容。养老服务差异于其他职业的产品、商场和服务,具有两个明显特征:

一是第三方参加。我国的养老服务以居家为主体,对白叟的服务离不开社区的参加,养老服务除了供需两边外,还有必要有一个第三方,只要在这三方树立有机联络,服务和买卖才能够达到。了解了这一点,也就简单了解为什么方针上现已全面铺开养老服务商场,但养老商场却未能彻底发育起来。供货商找不着白叟,敲不开白叟的家门,白叟需求整合式、一站式的服务,却找不着合格的供货商。离开了社区的参加和监督,白叟对供货商的信赖很难树立,也简单上当受骗,而有的供货商乃至也勇于“知法犯法、以身试法”,两边的权益保护都存在困难。相同,咱们也就能够了解养老照顾中心在选址上呈现的“邻避效应”了,即谁都乐意享用就近就便的养老服务,但谁都不乐意让养老院建在自家门口,社区嵌入式养老组织的选址常常遇到周边居民抵抗,假如没有底层政府参加和谐利益和对立,没有社区居民的民主参加机制发挥效果,彻底靠商场机制,社区居家养老服务的展开几乎是不可能的。

二是分级分类。政府对养老服务的支撑是分级分类的,关于低保、失能、失智、孤寡、无依无靠的特别晚年集体,政府有必要“应保尽保”,承当“兜底”的职责;关于大多数白叟的养老服务,政府主要是供应根本公共服务功用,供应恰当的津补助方针。离开了完善的根本公共服务体系的支撑,养老服务很难独自完成,离开了津补助方针,养老企业或许也很难可持续展开。即便是关于最高收入人群的个性化服务,也不能彻底商场化,比方,医养服务就不能彻底商场化,对白叟的长时间照顾也需求归入长时间护理保险准则的规模。

当时,在我国养老服务方针准则规划中,对养老服务的社会特点影响和效果于产品特点的规则知道还存在着一些缺乏,导致不一起期、不同方针在“政府多一点仍是商场多一点”中飘摆,部分方针的初衷与实践需求、终究效果呈现误差。因为政府与商场鸿沟含糊,对商场的层次、各层次的服务内容和规范,以及对应的政府职责,包含政府补助的内容、规范、补助方法研讨不行,部分存在着财务支撑与实践需求错位的状况,该补的没补,或许没有补到位,没能更好地发挥财务资金撬动商场、引导白叟和家庭消费、引导社会本钱参加的效果;不该补的补了,或许补多了,反而阻止了商场的健康发育。因而,在“十三五”大力展开社会化养老服务的根底上,“十四五”规划大纲强调了“健全根本养老服务体系,大力展开普惠型养老服务”。

总归,差异于一般性产品和服务,社会管理方法影响着养老服务的供应方法、本钱构成、定价准则、质量监督。认清养老服务的本质特点和职业内涵规则是政府精准施策的条件,科学规范政府行为,做到不越位、不缺位、不错位,是完成养老服务高质量展开的根底。有必要统筹推进工作和工业展开,政府在“社会根本服务保证+方针环境优化+规范拟定与监管”上下功夫,商场在“供应质量提高+需求有用激起+工业盈利模式优化”上下功夫,商场真正在资源配置中起决定性效果,更好发挥政府效果,推进养老工业展开完成新旧动能、新旧机制改变,完成高质量展开。

(作者:黄石松 修改:洪晓文)

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